综合施策深化城市公立医院综合改革

    杭州市是第三批公立医院改革国家联系试点城市。杭州围绕公立医院资源配置、管理体制、运行机制、服务价格调整、医保支付、人事管理、收入分配等方面循序渐进地实施了综合改革。

    早在2014年4月1日零时起，杭州就开展了以实施药品零差率、破除“以药补医”机制、调整收入结构和改革支付方式为切入点的公立医院综合改革。取消药品加成政策，药品“零差率”销售。

    在兼顾医疗服务成本和政府补助基础上，调整医疗服务价格，适当提高手术费、治疗费、护理费、诊查费（含药事服务费）等，合理体现医疗服务的技术和劳务价值。完善医保支付政策，适当提高了市级参保人员在市级医院、社区卫生服务机构门诊诊查费报销比例，引导并逐步建立社区首诊、双向转诊机制。还提高了在职、退休人员和城乡居民参保人员在三级医院住院发生的医疗费用医保统筹基金支付比例。

    近几年患者满意度第三方测评结果显示，2014年和2015年群众对市级医院总体满意率稳定在97.5%以上，较改革前提高1.5个百分点。2012年以来，市政府征集到的社会评价意见中针对卫生行业的负面评价意见逐年减少。杭州市卫生计生委在全市71个参加考评的市直部门中，最近几年的排名稳步提高，已经连续三年获评综合考评满意单位，并且在2014年度和2015年度获得第二名和第四名的历史最好成绩。