临安、建德、淳安、富阳、桐庐等西部区市县的区长、市长、县长

交通教育等市直单位书记、局长到场

聚焦医疗、教育、交通三大难点

12月26日下午，由中共杭州市委办公厅主办的2023杭州市“公述民评”面对面问政活动第二期第二场以“推进西部山区公共服务优质均衡发展”为主题，围绕医疗卫生、教育文化、交通出行三个方面工作中存在的热点、难点问题展开面对面讨论。

10个市直单位和西部区县（市）负责人与民评代表、媒体代表、评论嘉宾共话圆桌，深入查找问题、探寻破解之道。

临安区药品储备存在不足

如何扩充常用药品数量、优化储备？

临安区委副书记、区长杨泽伟回应：准备通过两个渠道来解决，一是线下渠道，开展动态排查，特别是农村老百姓一些常用的药品，比如季节性集中使用的一些药品，动态地查漏补缺。二是通过卫健部门整合了一些市场化的药店，建立了网上的“云药房”，乡镇配不到的药，通过开处方远程配送到家。这样既可以解决药品过度储备可能浪费的问题，又解决了老百姓配不到药的问题。

有病人没医生没药品

建德市大洋镇麻车村

看病难如何破解？

建德市委副书记、市长王新锋回应：一个方面是以县医院为龙头创建三甲，把整个建德的医疗卫生水平提上去；另一方面，做实医共体，市里带乡里，乡里带镇里，将医疗资源下沉，让老百姓能够尽量地就近享受到一些优质的医疗资源。针对这个问题，我们又做了两件事情，一是打算在镇卫生院和村卫生服务站中间，在一些人口相对比较聚集的地方，把村卫生服务站提升为区域卫生服务中心，在医护资源、药品储备上加大力度，2024年我们谋划了15个这样的区块，麻车卫生服务站也属于其中之一；二是把未来乡村卫生服务站智慧医疗这块做实，通过健康村长或者健康协管员，能够帮助村里年纪相对比较大的村民去操作智慧医疗，能够引导他们，远程进行诊断和配药，然后送药上门。

线上智慧医疗进展如何

如何让老人更加便捷地使用？

市卫健委党委委员、副主任崔威武表示：杭州市互联网医院在今年8月份已经正式上线了，这个平台连接了所有的市属医院，还有17家的县级医院，以及112家的社区卫生服务中心，应该说它满足了在线咨询、在线复诊，还有在线医保的结算、远程配药都能实现了。对于老年人怎么样更好地利用，确实是需要下一阶段努力去完善的，比如说语音输入，还有通过视频刷脸等，后续会努力进一步的完善。

建德市下涯中心小学教室不足

改建何时能够落地？

建德市委副书记、市长王新锋回应：下涯这个地方有它地理的特殊性和原来建筑的既成现实性，原先选取的点位要么在城镇开发边界之外，要么属于杭州的国企，唯一可以去动的那块地当时面临着两个选择，要么安置房，要么建学校，安置房更急迫，所以当时给了安置房。解决问题目前有两个方案，一个是原地扩建，另外一个是开发边界之外想办法给它调出来。我们会尽快把方案拿出来，让孩子、家长、老师能够放心、安心。

西部山区学校留人难、专业教师短缺

如何提高吸引力？

临安区委副书记、区长杨泽伟回应：一是通过政策的倾斜。我们说事业留人、待遇留人、感情留人，但是政策还是很重要的，我们现在除了正常工资奖金以外，每年拿出4000万元的教师专项资金来奖励教师，其中很大一部分是向乡村教师来倾斜；二是机制的创新。通过城乡教育共同体，让城里的老师要多下基层；三是全区统筹、片区联动、学校交流，比如招一个专业的老师流动地去教；四是关心关爱，在硬件上每年安排专项资金，对一些乡村的薄弱学校逐年改造，在软件上比如人才的专项补助、临时的周转房等给予支持。

西部山区的孩子校外资源比较匮乏

该如何提升？

淳安县县长王翀回应：淳安是浙江省最大的县，所以淳安教育资源的分布多、小、非常分散。针对这个问题，过去三年我们已经加大了小规模乡村学校教育资源的整合力度，过去三年已经整合了25所，明年目标是10所。除此以外，我们也积极开展特色化办学，联合了一些社会市场的主体，包括省市的教育共富的资源。特别是今年亚运会以后，我们将引入一些体育运动资源进乡村，从而满足家长们对多元化教育的需求。

西部山区小规模、条件差的学校

如何针对性地提升优化？

市教育局书记、局长钮俊回应：杭州地区在100人以下的学校总共还有27所，临安有10所，淳安有13所，桐庐、建德各有2所。未来这些学校的发展路径无非两个：一个是优化布局，第二个就是提升改造，优化布局就是根据科学评估，应留必留，先建后撤、积极稳妥的原则，经过评估，认为具有撤并整合条件的，要分别予以撤并整合，逐渐要实现高中向县城集聚，初中向片区的中心乡镇集聚，小学要向乡镇的中心地段集聚。改造提升就是经过评估，尽管这个学校比较偏远，入学的人数比较少，但是为了能够保证每个孩子都有学上，在一定时间之内还必须要保留的，要改善它的办学条件。

所以杭州市财政连续三年，每年将投入3000万元的资金，主要就是为了改善这些农村小规模学校的办学条件。目的就是为了保证每个孩子，尤其是西部山区的孩子有学上，同时在保证有学上的前提下，尽可能地给他们创造一个比较好的学习的环境。

淳安县王阜乡何包山村小巴

只有隔天一班

如何满足村民的外出需求？

淳安县县长王翀回应：除了九座的小巴，目前有很多备选方案，比如通过专管员预约定制叫车；走到600米外的行政村搭乘公交；步行一公里去主干道上乘车。后续我们会继续努力做好宣传工作，提高老百姓知晓度和利用率。

富阳东洲街道公望社区

老年人出行不便

公交车速度慢站点多，如何优化？

富阳区委副书记、区长谢渐升回应：在公交的线路的布置上，这里一共有5路车可以进城。既有站点布得比较密的，也有比较少的区间车，10个站点和9个站点就可以到城站。时间最长大概85分钟，少的两班都在70分钟。这个区块因为涉及老年公寓，有600多位老人，其中80%是主城区户籍的，一些走亲访友以及就医等需求确实存在。所以这几年我们持续在优化这一块的公交服务。比如区间车，就是在两年前开通的，以老年公寓作为始发站，老人坐公交车不用过马路，可以解决安全和便捷出行的问题。最近，我们根据一些新的需求开展了一些座谈，加密了区间车的班次，这也是听民意以后，满足老人差异化的需求。

桐庐县凤川街道大源村

隧道建成很久了

什么时候才会真正通车？

桐庐县委常委、常务副县长施建华回应：隧道打通以后一直没有使用，主要是受制于隧道两侧的连接线，这个连接线土地指标受制约。目前隧道两侧的连接线117亩土地指标已经审批下来了。当前所做的工作是年前就是今年春节之前做一条进口的临时变道，先把两隧两桥已经建成的使用起来。另外的连接线工程准备在明年春节前全面贯通、全面完成。

杭州西部高速公路上

能否实行差异化

分路段、分时段、分车型

给予收费上的优惠？

市交通运输局党组书记毛根洪回应：这个问题这两年一直在讨论，目前没有达到完全的统一。原因一个是财力支持的能力，因为涉及的面比较广，每年要减免补助的数额是比较大的。所以现在整个方案还没有出台，但是在五县市里面部分的地方已经做了一些尝试。

比如临安通过ETC浙A牌照减免的方式做了，富阳也是对一部分的群体“先付后返”，今年还增加了桐庐，从7月1日开始试的，也是对一部分特殊群体进行了先付后返。这样算下来，今年从这三个地方减免和补助的经费大概一个亿。下一步群众有需求，市委市政府也有这方面的研究要求，交通部门还是要会同相关部门进一步地对现在已经实施的绩效状况进行评估。

西部地区已跨入了双铁时代

如何加强接驳方便市民出行？

市交通运输局党组书记毛根洪回应：地铁、高铁通了，从大的角度来看，县区到城大大改善了，要让老百姓受益，还有一个“村”到“城”的问题。一是换乘点的问题，要解决两个换乘点，第一个是高铁站和地铁的末端站，通过周边换乘枢纽来解决；第二个是客源地，也就是乡镇人员集聚的地方，目标是平均不超过两次换乘能够实现，但也不能盲目地加大密度，还要利用智慧化手段，让交通运力充分发挥，满足群众需求；第三是针对西部旅游景区的特定人群，结合企业增加通往旅游景区景点的公交班线，更好地实现老百姓从村里到城里的顺畅交通服务。