为更好满足人民群众多层次、多元化的医疗保障需求，进一步减轻重特大疾病医疗费用负担，在杭州市医疗保障局的支持与指导下，2026年“西湖益联保”于11月6日暖心上线。

政府指导·杭州实践

“500万人的选择”

“西湖益联保”以便捷投保、轻松理赔为设计基础，市民不仅可以使用医保个人账户购买，还可以通过智慧医保系统享受“一站式”理赔结算，切实解决了“保不起”“理赔难”的问题。

项目自2021年首次推出，逐渐赢得了广大市民的认可与信赖，五年来，年平均投保人数达500万人。截至今年10月底，累计赔付超416万人次，惠及患者56.64万人，总赔付金额达32.1亿元。2025年“西湖益联保”单笔最高赔付案例是一位31岁的血液系统疾病患者，该患者产生的医疗总费用达248.12万元，经基本医保报销95.78万元后，“西湖益联保”再赔付119.61万元，累计减负率达78.52%，显著缓解了其家庭经济压力，有效降低了因病致贫、返贫风险。

同时，为加大困难群众医疗保障力度，杭州市政府五年来共资助困难人员投保“西湖益联保”达54万余人次，政府补助超8000万元，“西湖益联保”帮助全市困难群众减少医疗费用支出超过1.96亿元。

焕新升级·优化赋能

“加量不加价”

1.医保个账 家庭共济

支持用医保个账为全家人购买，实现“一人账户，全家共用”，缴费更方便，服务更贴心。

2.两种选择 灵活多元

基础版延续往年惠民力度，年保费150元，少儿医保、大学生医保、未满18岁新市民年保费只需100元，最高可享320万元保障，具有责任范围广、报销门槛低、理赔简便等特点。

升级版年保费300元，少儿医保、大学生医保、未满18岁新市民年保费200元，最高保障额度提升至470万元。升级版涵盖了基础版的所有保障内容，享有10项保障责任、5项诊疗服务及10项增值服务。

3.服务至上 暖心相伴

基础版专享9大附加权益：口腔服务、优惠购药权益、三甲快速问诊、心理咨询、健康管理、专家电话问诊、健康随访、AI智能中医、靶向药基因检测；升级版在此基础上再享：重大疾病筛查自检、门诊就医协助、住院协助、手术协助、院内陪诊、慈善赠药申请服务。

院内陪诊全新升级——参保人确诊重大疾病，在指定医院（全国超1500家）可享受4小时内当次门诊/手术/住院就诊的全程专业陪诊服务；其中70周岁以上参保人因病就诊，即可在杭州市指定医院享受该服务。

4.升级保障 更显温度

升级版首次新增了“住院手术和少儿住院津贴保障”，住院手术津贴250元/天（年度最多补助3天）、少儿住院津贴50元/天（年度最多补助10天）。未满18岁的参保人住院更可享受少儿住院津贴，符合要求可同时申请住院手术津贴和少儿住院津贴双重保障，关怀更显温度。

5.超额再报 双重保障

升级版院内费用超额补偿保障再升级！创新设置的“超额补偿”保障，将经医保及本保险报销后剩余的、个人负担过高的合规费用纳入保障范围，符合条件的费用在责任一、责任二报销基础上，剩余个人负担的部分起付线降至3万元，报销比例翻番至20%，进一步减轻重病患者医疗费用负担。

6.用药选择 再度扩容

升级版创新药种类从原来的54种增加到了85种，广泛覆盖国内主流特药，并延伸至海南博鳌特许海外新药，为重症治疗提供更多元、前沿的用药选择。

特别需要提醒的是：中断后再次投保的用户，各档报销比例均下降50%，所以千万记得要及时续保，以免保障程度受损。

2026“西湖益联保”火热参保中

为全家添健康守护

投保期：2025年11月6日0时至2026年2月10日24时。

保障期：2026年1月1日0时至2026年12月31日24时。

适用人群：

·浙江省本级和杭州市基本医保参保人员。

·非浙江省本级或杭州市基本医保参保人员（新市民）：具有杭州市户籍，或截至2026年1月1日持有在杭州市申领的有效的《浙江省居住证》连续满两年（含）以上。

·不设年龄、既往病史、健康状况、职业类型等限制条件。

参保通道：

“西湖益联保”微信公众号、支付宝、浙里办、“杭州医保”微信公众号、承保公司投保二维码以及线下服务窗口均可投保。

版本升级通道：

·个人投保：

“西湖益联保”微信公众号-点击“服务中心”-点击“个人中心”-点击“订单列表”-点击“加购升级”。

对在支付宝个人投保的，请在支付宝搜索“西湖益联保”，点击“我的保单”-找到对应保单-点击“保障升级”。

·团体投保：

“西湖益联保”微信公众号-点击“服务中心”-点击“个人中心”-点击“订单查询”-输入姓名和身份证号-点击“查询”-点击“加购升级”（团体投保的需被保人本人操作）。