“王大伯，您上午体检做出来的肝脏B超有点问题，需要到上级医院再进一步确诊......”近日，企业退休的王大伯在西湖区文新街道社区卫生服务中心体检时被发现肝脏有多发稍高回声团。体检科立即进行了回访，获得病人及家属同意后，迅速与杭州市中医院对接。第二天下午，王大伯就进行了增强磁共振及相关检查，确诊为“结肠癌肝转移”。

“幸好有你们的绿色转诊通道，为我们的治疗赢得了宝贵的时间，否则自己通过门诊预约检查，还不知道要等到什么时候呢。”王大伯的家属激动地说道。

考虑到今年是每两年一次的企业退休人员体检，为了更好地做好服务保障，文新街道社区卫生服务中心推出一项以居民健康体检为基础、信息化为支撑的创新健康管理模式。通过标准化体检数据和强化体检质控，实施了“分层分级分色”的全程健康管理模式，每天由全科医生坐诊体检中心，专门负责体检报告的分级和解读工作，极大提升了医疗服务的效率和质量。

根据体检结果，将健康状况分为“五色”分级分类管理体系。A类（红色）为高风险级别，要求立即转诊，隔日进行电话回访，后推送至家庭医生处，回访不少于2次；B类（橙色）为较高风险级别，5日内进行电话告知，推送至家庭医生处，1个月内回访不少于2次；C类（黄色）为中风险级别，检后门诊或家庭医生处就诊，3个月内诊间数据统计及电话回访闭环管理；D类（蓝色）风险较低级别，检后门诊或家庭医生处就诊，6个月内闭环管理。E类（绿色）风险极低，定期体检随访即可。“五色”分级管理模式覆盖了从需要立即干预到常规健康管理的各个层面。这一创新模式不仅提高了医疗服务的效率，还确保了每位居民都能得到及时、有效的健康管理。

除了提供及时的医疗服务外，“五色”分级管理模式还注重居民健康状况的长期跟踪和管理。通过动态管理健康档案和历年体检结果的对比分析，家庭医生团队能够更精准地了解居民的健康变化，为他们提供更具针对性的健康管理方案。

截至目前，文新街道社区卫生服务中心已经完成了老年人健康体检1111人、企业退休体检2176人、城乡居民体检216人、灵活就业体检109人。通过回访，发现确诊癌症病例3例，充分体现了这一健康管理体系的有效性和必要性。