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浙大一院专家表示:集中医疗资源应对重型危重性病症的救治
hwyst.hangzhou.com.cn  2020年02月03日 15:30:00 星期一

2月3日下午,浙江省举行新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会,通报了全省最新的疫情情况。

省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室常务副主任、省农业农村厅总农艺师、浙江大学医学院附属第一医院感染病专家出席发布会,就广大市民关心的问题回答记者提问。

记者提问:最近相关的机构已经在新型冠状病毒感染者的粪便中提取到了呈阳性的病毒的核酸,这意味着什么?给我们介绍一下。

浙江大学医学院附属第一医院感染病专家、常务副院长、博士生导师裘云庆:

传染病的话,大家知道有很多传播途径,包括呼吸道、消化道,在新型冠状病毒病人里面分辨当中找到核酸阳性的话,就日常病毒而言,也可能通过消化道排出,找到核酸不等于找到活的病毒。这个是两个概念,一般来讲找到核酸,也有可能获得病毒,我们医院有好几个病人粪便当中也发现了核酸阳性。这样的结果就是说消化道有可能会传播,所以说要防止接触传播。

总的来说在粪便中找到病毒阳性其实没什么好大惊小怪的,我们对消化道的传播或者是接触传播方面的措施,要比过去做得好。饭前便后要勤洗手,尽量不要吃生的蔬菜、不干净的水,如果我们做到防止病从口入这样的措施,即使病人粪便里面有病毒,对这个疾病的传播,我们也能够得到很好的防范。

新型冠状病毒肺炎还是呼吸道传播为主,目前浙大一医院几例病人粪便里检测到的病毒量是非常低,比呼吸道的痰液里面的病毒量阳性程度要低得多。

记者提问:自疫情发生以来防控和临床救治已经有一段时间了,浙江省也有一些患者治愈出院,请您再介绍一下在治疗方面的一些措施?

裘云庆:传染病的治疗,总体来讲有两大原则,一个是病原治疗,就是怎么样把这个病毒杀灭掉,第二个是对症治疗,就是患者出现什么状况,用什么药。

对新型冠状病毒来讲,病原治疗和对症治疗都很重要。到现在为止,总体来讲,新型冠状病毒肺炎的病原治疗,还没有非常明确有效的抗病毒药,在积极寻找探索抗病毒药物当中。

从对症治疗方面来说,我们治疗了这么多新型冠状病毒感染的肺炎病例以后,收获的经验就是集中病人集中专家、集中资源、集中救治,特别是集中救治与集中专家治疗,对重型危重性病症的救治是能够起到非常好的作用。

因为新型冠状病毒感染的肺炎,很多病人其实是轻症,不像SARS那样凶险,病程也比较长。所以说大部分医院对轻型病人和普通性病人治疗不存在什么问题。关键是中症危重症的时候,治疗需要有相对比较好的技术手段,或者说是要有经验,所以要集中救治的资源。

我们医院每天早晨把呼吸科、传染病科、甚至消化科的专家,每天同一个时间把所有的重症、危重症病人病例,一起讨论研究,能够发现重症病人要变成危重的,或者是一些危险的症状,早期就能够识别出。

因为病人死亡其实大都是并发症引发的,并不是感染就会死亡。

所以说有好的专家,他有经验,能够找及时根据病情的变化,然后采取精准的措施来救治患者,这是能够让它平稳的过渡下来,病症的话死亡率会大大下降。

从现在来看浙一医院只住了52例病人,大概这个礼拜会有五六例病人可以出院,危重病人到现在为止,大部分病情还是稳定的。

来源:杭州网 作者:记者 陈培 颉月娇 编辑:王帆
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