12月21日下午，杭州市人民政府新闻办公室举行杭州市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第五十九次新闻发布会。市卫生健康委党委副书记、副主任应旭旻，市经信局党组成员、副局长卢建祥，市文化广电旅游局党组成员、副局长钱潮力，市市场监管行政执法队党委委员、副队长方亚春，以及杭州市第七人民医院心理专家宋海东介绍有关情况，并回答记者提问。

当前杭州市疫情处于逐步上升态势

核酸阳性率和上传“杭抗原”阳性数持续增加

发布会上提到，当前，我市疫情处于逐步上升态势，每日新增的核酸检测阳性率和上传“杭抗原”的阳性数均持续增加，在感染高峰和救治高峰到来之前，全市上下正抢抓“窗口期”，不断健全完善分级分诊制度和救治体系，全速全力推进医疗救治能力建设和医疗资源准备工作，尽最大限度保障广大市民就医安全有序，全市医务人员不顾个人安危，舍弃小家、坚守岗位，全力保障市民群众就医用药需求，最大程度保护市民群众生命安全和身体健康。

持续优化新冠肺炎分级分类诊疗流程

轻型和无症状感染者一般居家

一方面，建立阳性病人的分级处置机制。轻型和无症状感染者一般居家隔离，也可自愿选择集中隔离。目前，普通型、重型、危重型和有重症风险因素的患者根据病情收治到相应的医疗机构。

另一方面，完善重症救治工作机制。进一步明确首诊负责制和急危重症抢救制度，要求各医疗机构不得以任何理由推诿、拒绝重型、危重型患者的收治。同时，为实现“防重症、保健康”目标，我们还进一步健全了专家会诊制度，规范专家会诊流程，每天组织专家对全市收治疑难病例进行会诊，制定个体化诊疗方案，提高治疗的及时性和准确性，有效减少重症病例。

目前杭州市二级以上医疗机构

均提供互联网医疗服务

为方便市民在线获得健康资讯、就医配药等服务，减少人群聚集，降低交叉感染风险，目前杭州市二级以上公立医院均已在浙里办、支付宝上的浙江省互联网医院平台或医院微信公众号上提供“互联网医院”服务，包括在线咨询、在线复诊、在线处方、药品配送等。

比如杭州第一人民医院上线了检查检验在线预约服务，医生在线开具检查单并帮助预约好检查时间，让就诊患者就医少跑腿；杭州市中医院在互联网医院上线了体质辨识、复诊中药开方、代煎配送服务；杭州市第七人民医院为避免住院探视交叉感染，在互联网医院上线“5G+远程探视”服务；杭州市妇产科医院推出了盆底家康服务包、呵护到家护理服务、新生儿关爱护理服务等个性套餐，提供预约上门服务。

记者问答

12月底前

全市发热门诊接诊能力将提升5倍以上

记者：这段时间，杭州一些城区推出的移动诊疗车和临时核酸点改建发热诊室，这个改变是否给医院的发热门诊带来一些压力缓解？这个举措会全范围推广吗？

市卫生健康委党委副书记、副主任应旭旻：网上有移动诊疗车和核酸检测亭改建成发热临时诊疗点的信息，引起了社会的关注。

我委结合我市实际也认真研究了这项工作的可行性和必要性。目前，全市二级以上发热门诊的诊间使用率为61%，社区卫生服务中心发热诊室的诊间使用率为68%。

从数据来看，现有的发热门诊的接诊能力尚有余量。我市每日动态监测发热门诊的接诊情况和拥堵情况，可以根据疫情形势随时调整发热门诊的开诊数量。同时，全市各医疗机构的发热门诊也正在紧锣密鼓的进行新一轮的扩容建设。

12月底以前，全市发热门诊的接诊能力将提升5倍以上。此外，我委还要求遍布全市的1700余家社区卫生服务站，村卫生室以及符合条件的民营医疗机构接诊发热患者。因此，从我市发热门诊的设置数量和布局来看，可以满足市民就近就医看诊的需要。

此外，核酸采样屋改造成发热门诊，它的功能比较单一，只能提供简单的咨询和配药的服务。对此，杭州的解决方案是为居家的轻症和无症状患者提供分级分类的居家治疗管理。

前期，我市已对老年人群进行了摸底调查，把具有疾病加重风险因素，病情不稳定的老人列入重点人群，由家庭医生主动跟进管理，对居家的无症状和轻症，但情况稳定的患者，我们在每个社都安排了健康服务专员，负责提供电话咨询，协助就医转诊等服务。部分区县市还探索将巡回医疗车开进小区，看病配药的问题在小区就可以解决。

在这里，我们也想提醒居家治疗的市民朋友，如果有医疗方面的疑问或者是需求，‍‍请联系所在社区的社区健康服务专员，如非病情紧急，请勿随意拨打120急救电话，以免影响危重患者的救治将宝贵的急救资源留给真正需要的患者。

抗原生产企业员工因感染而流失严重

保供产能严重不足，配送效率下降

记者：现在还是不太能买到抗原试剂，请问接下来杭州是不是会增大抗原试剂供应？特别是对零售药店投放？

市经信局党组成员、副局长卢建祥：目前确实存在市民不太容易买到抗原试剂的现象。截止到12月20日下午6点，全市已累计调拨抗原检测试剂近1500万人份，主要供给到了零售药店，中小学校医疗服务机构和养老院等重点民生保障单位，其中60%以上供给到了零售药店。

最近全国范围内抗原检测试剂普遍紧张，国家有关部委也是在全国范围内对抗原检测试剂进行调拨。抗原检测试剂生产企业由于企业员工最近感染新冠肺炎流失比较严重，所以我市现有的两家抗原检测试剂企业保供产能严重不足。再加上抗原检测试剂相对比较严格的进货验收，出货的多重环节以及流通环节也受到疫情影响，配送效率下降，使得原保供的计划受到一定冲击。目前实际到达需求终端的抗原检测试剂数量与原调拨计划还存在一定的差距。

针对以上的情况和困难，我们已经采取了多种措施保障生产企业产能和市场的供应。一是实施统购统销，由杭州市药品流通储备企业统一收储、统一配送，做到应收尽收，快速送达。二是成立企业服务组，对抗原生产企业开展驻企服务，全力协调解决企业的用工、生产等问题。我们有一家抗原生产企业在钱塘区，钱塘区已经组织机关工作人员到企业增援生产。三是成立工作专班，加强调度，提高流通配送的效率。四是积极向国家药监局等有关部门汇报，努力争取近期杭州有新的企业获批生产。下一步我们一方面千方百计地保产增产，另一方面在投放配送上将继续加大对零售药店的调补供给，全力保障好广大市民的需求。

杭州无居家隔离条件可申请“健康之家”

已备16030间隔离房

记者：发现自己阳性但又不具备居家隔离的条件，有集中隔离居住场所吗？

市文化广电旅游局党组成员、副局长钱潮力回答：新的“国十条”明确了具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例，一般是采取居家隔离，但也可以自愿申请选择集中隔离收治。

所以，这个政策明确以后，我们已经考虑到会有部分的群众，因为不具备居家隔离的条件，或者不想影响家人等各种原因，会申请需要进行集中隔离。为此，市和区县防控部门就储备建设了一批健康之家。目前全市已经储备建设了75个点，共16030间隔离用房，各个区县市都有。

发现自己是阳性的无症状感染者或者是轻型病例的人员，可以向所在社区村进行申请，由属地地方防控办进行综合研判评估以后，明确具体的健康之家的点位，并由所在的乡镇街道和社区就通知申请人。申请人接到通知以后，做好个人防护，点对点自行前往健康之家进行隔离。

健康之家，它是一个隔离场所，会相应地提供好隔离相关服务。住宿费不高于正常经营市场价，餐费以不高于每人每天100元标准来执行。