“近年来，随着人口老龄化的加速发展,老年群体对医疗卫生和生活照料服务需求叠加的愿望日益强烈，推进医养结合成为广受关注的民生大事。”全国人大代表、市妇产科医院院长张治芬非常关注医养结合的问题。

近年来，浙江省通过建立顶层推进机制、加强部门协同推进、稳步推进各级试点、探索多种服务模式等举措，积极推进医养结合工作，积累了许多行之有效的经验做法。

张治芬调研发现，浙江各地积极整合现有医疗卫生和养老服务资源，发展出医疗卫生机构与养老机构签约合作、推进医疗卫生服务进家庭、养老机构内设医疗机构、医疗机构与养老服务融合发展以及兴办医养结合机构等多种模式，努力为老年人提供医疗养老一体化的健康服务。

比如，在推进医疗卫生服务进家庭方面，截至2018年底，全省为居家养老的老年人上门提供医疗护理服务的机构有1544家。

“家庭医生签约服务可以为高龄、失能等老年人提供上门巡诊、家庭病床等服务，是推进医疗卫生服务延伸至社区、家庭的重要抓手。”张治芬说。

“医养结合工作是一项涉及全民健康、多部门联动的系统工程，建议全国范围内积极推进。”张治芬结合浙江省在推进医养结合工作中遇到的堵点、难点问题，有针对性地提出了建议。

“首先，应该强化投入保障。”张治芬建议，民政部门要加大社会福利彩票公益金对医养结合的支持力度，推进养老机构通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。“与养老机构或城乡社区居家养老服务照料机构建立合作机制的医疗卫生机构，应当给予相应的补助。”张治芬说。

与此同时，张治芬认为，应该加大保险支持力度，由保监会来推进商业保险机构发展医养保险，开发专属产品，加快发展包括商业长期护理保险在内的多种老年护理保险产品，积极推进长期保险试点。

在深入推进医养结合发展中，医保监管力度不能松懈。张治芬特别强调，医保部门要加快厘清医疗卫生服务和养老服务的支付边界，严把医和养之间的界限，严厉打击“骗保、套保”行为。