目前由于杭州附近区县市到杭州交通便捷，很多病人习惯跑杭州几家三级医院就诊，造成当地的医疗资源浪费。一二类手术，如阑尾手术，甲状腺手术，剖腹产手术等，当地医院均能胜任, 甚至部分三类手术也能胜任，而且同类手术费用在三级医院大大增加，增加了当地医保费用的支出，目前财政投入不断增加，但不能满足病人不断增加的需求。长此以往财政不堪重负，目前医保开始控制区级医院的病人门诊日均费用和住院人均费用，其目的是为了控制医疗保障费用的过快增长。但是对杭州就诊的病人没有进行有效的控制或无法控制。

建议：普通性疾病或一二类手术在本区医院就诊，目的达到防止“小病大看”，控制医疗保障费用的不合理增长。普通性疾病或一二类手术，病人自行前往上级医院诊治的，医保不予承担起费用。对于本区级医院无能力处理的疾病，开转诊证明后才能转到上级医院就诊，否则不予报销。长期住杭州的但享受在当地报销的病人，需在当地医保办审批才能在杭州就诊或长期在杭州配药。