为什么越来越多的中年人长出青春痘？

洗澡为什么越洗越痒？

杭州邬氏皮肤科第三代传人邬成霖教授分享冬季护肤养生经

老杭州人都知道，杭州建国路锅子弄这里除了鼎鼎大名的“何氏女科”外，还有一个专门看皮肤病的“邬氏皮科”。如今，这“邬氏皮科”就在杭州市中医院皮肤科落户生根。

现代人对面子问题越来越讲究。上周末，杭州市中医院皮肤科专门举办了“邬氏皮肤科特色传承及蛇伤诊疗救治继教班”。邬氏皮科第三代传人、杭州市中医院的省级名中医邬成霖，皮肤科主任医师陶承军及其他专家，与同行分享了治疗皮肤病的经验，特别是秋冬季皮肤的保养问题。

“皮肤科门诊我看了四十多年，皮肤方面的问题也是与时俱进，和老底子不太一样。以前大家经常要下地劳动，接触脏的东西比较多，皮肤科医生经常要处理患者皮肤感染导致的疮、疥、溃烂；现在大家的生活环境干净了，但是压力越来越大，和体内环境有关的皮肤病就多起来，比如黄褐斑、痤疮、脱发等。”邬成霖教授说。

秋季脱发

防秋季脱发要滋补肝肾

多补充优质蛋白，多吃鱼、瘦肉，适当吃点海参、黑木耳、红枣、阿胶

秋天脱发的现象比较突出。从中医角度来看，一年四季有着各自的特点，很多人在夏季往往胃口不好，大量出汗，休息也不好，这一切到了秋天就会来个总爆发，反映在头发上就是干燥脱发。而且秋季比较干燥，水分和营养如果得不到及时补充，就会引起毛发干枯及脱落。陶承军说，中医把这类脱发分为血虚型和血热型来辨证，并分别用不同的中药组方进行治疗。

对于大多数人来说，秋季脱发是一种自然的生理现象，每天脱发量40-100根都属于正常范围，不必惊慌。

如果脱发较严重，就要注意是不是生了毛病，因为有些病也会导致脱发，比如营养不良、铁缺乏症、垂体功能减退综合征、甲状腺功能异常等。

有时服用一些药物也会导致脱发，比如抗癌药、庆大霉素、乙胺丁醇、避孕药、阿斯匹林、消炎痛、大剂量维生素A等。

不是病理性脱发，平时注意补肝肾，对防止和减少脱发有帮助。

一些肾虚的人，容易在秋季出现明显的脱发，这类人群应该吃一些六味地黄丸、山药、芝麻、核桃、何首乌等来调养。

头发的主要成分是蛋白质，想要头发在秋季“毫发不伤”，还应该多补充优质蛋白，多吃鱼、瘦肉，还可以吃点海参、黑木耳、红枣、阿胶来补充气血。

冬季护肤

皮肤科专家冬季护肤秘籍

开空调、油汀取暖时，开加湿器。待在空调房里，除了喝水，还应多吃点水果和蔬菜。冬天也应做好防晒。

冬天气候冷、干，皮肤容易干燥、蜕皮、瘙痒，甚至起冻疮。

在冬天，该怎样保养我们的皮肤？我们请教了邬成霖和陶承军两位教授——

邬成霖说，冬天保湿，要内外兼顾。一方面，开空调、油汀取暖的时候，可以开加湿器，让空气更湿润。

另一方面，则需要“内服”补水。纯粹的水，很难被皮肤吸收。能让皮肤吸收的是离子水。它含在我们日常吃的水果、蔬菜中。所以，待在空调房里，除了喝水，还应多吃点水果和蔬菜。

邬成霖也提醒，干燥是皮肤老化的大敌，而另一个大敌，则来自太阳光中的UVA（长波黑斑效应紫外线），所以，除了保湿，冬天也应做好防晒。

陶承军说，现在每天出诊，都会有病人来问，白天搽了润肤霜，晚上洗脸、洗脚以后，是不是就可以不搽了，让皮肤干净睡觉可以吗？我们老觉得皮肤痒，是不是没洗干净？

陶承军说，这又是一个误区。皮肤分泌的皮脂，可以滋润我们的皮肤，防止水分丢失，维持皮肤弹性和防止一些细菌和真菌感染。不少人觉得皮肤瘙痒是因为不清洁引起，于是就拼命清洗，一次洗的时间又很长，甚至一天洗多次，用很烫的水；有的还加上碱性很强的浴皂或药皂。这样一来，皮肤是洗干净了，可是也把皮肤表面具有护肤作用的脂膜都去除了。缺少脂膜保护的皮肤，就容易干裂；暴露的神经末梢，受到温度的变化和衣服纤维刺激、微生物等影响，就容易引起皮肤瘙痒症状。

对于用什么护肤品来护理自己的皮肤，陶承军说，无论高档还是普通护肤品，最先关注的是它们的功能。不管是什么品牌的护肤品，逃不出保湿、润肤以及除皱这三大项功能。而这些功能，价廉物美的维生素A、维生素E和尿素酸同样能实现。

痤疮、黄褐斑

痤疮和黄褐斑都和激素有关

少吃辛辣刺激性食物、不使用不良化妆品、防晒，睡眠充足。

痤疮和黄褐斑，都是皮肤科常见病，占了平时皮肤科门诊的40%。

陶承军说，痤疮又叫青春痘，但是现在不再是青春期的“专利”，三四十岁得痤疮的人也越来越多。

痤疮致病因素中，性激素的改变被认为是最主要的因素，特别与体内睾酮升高关系密切，而生活节奏加快、经常处于紧张状态，也能导致肾上腺雄激素分泌增多，引发痤疮。另外，月经紊乱、子宫肌瘤也会使卵巢来源性雄激素增加，促使女性青春期后痤疮发作。

此外，喜欢吃辛辣食物、经常接触油污、使用不良化妆品、日晒也是致病原因。

除了痤疮，黄褐斑也是一种女性多见的皮肤病。中医认为这多与肝、脾、肾三脏病变有关，中医治疗多从调整气血阴阳平衡着手。

西医认为，黄褐斑和雌激素增加有关，遗传、妊娠、避孕药、局部微生态失衡、妇科疾病等都可导致雌激素增加，导致黄褐斑的发生。

治疗痤疮和黄褐斑，杭州市中医院皮肤科有两种特色中药——痤疮合剂和珍珠母去斑合剂，它们在病人中有很高的知名度。再采用激光、离子导入、微晶磨面、中药面膜等方法结合治疗。

皮肤科专家建议——

对付黄褐斑，平时要注意防晒，外出时涂抹防晒护肤品；

不滥用化妆品和不可靠的祛斑化妆品，避免破坏皮肤屏障；

多吃新鲜水果和富含维生素A、维生素E和维生素C的食物，少吃辛辣、烟酒、咖啡等食物；

保证充足的睡眠；

积极治疗甲状腺疾病和妇科疾病。