分提要2

解说：焦虑、抑郁，与我们的个性存在哪些关联？

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：他有个强迫个性的，他就容易出现强迫症。

主持人张平：什么强迫个性？

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：性格上做事情很认真。

张永华（杭州市第七人民医院院长）：有的人就是认准一条路，就不肯服输。

解说：如何守护我们的精神健康，广告之后我们圆桌会继续关注。

主持人张平：在我手上有这么一个，叫自评抑郁量表和焦虑自评量表，来看一下题板，比如说像我感到情绪沮丧和郁闷，这肯定是不太对，持续多长时间，他是有问题了。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：这个自评量表，只是评目前状态，如果我们诊断一个抑郁症的话，这些症状，他有几条症状，首先有一条情绪不好，这种症状至少持续两个星期。

主持人张平：还有我感到早晨心情最好，这个为什么那么重要？

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：因为抑郁症，我们说的抑郁症，它还是有一点特点的，特点是什么呢，相对而言绝大多数典型的抑郁症病人，早晨心情是最糟糕的，所以当我们碰到一个抑郁症病人的话，自杀发生率最高的是什么时候，是凌晨，而并不是晚上，他到了晚上以后，他反而感觉到心情好起来。

主持人张平：我想问一下我们院长，最主要的抑郁症，抑郁病人哪几个特别突出的症状，是我自评当中，我要注意的一些症状。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：首先他要有情绪低落，有乏力感。主持人张平：全身没力气。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：兴趣的丧失，如果说有一个人说，我心情很不好，你们朋友一叫说出去玩去，唱歌去，打牌去，精神很好，你说自己再不好，肯定不是很典型的抑郁症，所以这肯定是一致的。如果这个人心情很不好，人家拉他去打牌，尽管他打牌都赢了，他还是没味道，这是真正的情绪不好，导致的兴趣丧失，这种人，这种情况，就是比较明显。

主持人张平：持续两周以上。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：持续两周以上。

主持人张平：以后基本上就差不多。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：其他还有一些症状，比如说自我的评价下降，还有脑子反应很慢，人好像笨掉了，甚至当然有一些消极的想法，做人没有意思了，甚至还是去死的好，能够解脱，这种症状。

主持人张平：但是我觉得还有一点，很多抑郁症的病人，你表面上看不出来的，他跟正常人是一模一样的，所以我们经常会发生一些，很奇怪的案例，这个人平时都很正常，你觉得他谈笑风生，和大家在一起相处都很愉快，没有任何问题，突然在有一天早上的凌晨，他突然就自杀了。

张永华（杭州市第七人民医院院长）：原因是多方面，一个社会上大家对抑郁症，这些疾病的病耻感，所以他自己有疾病，他不愿意表露出来，第二个抑郁症的人，常常他自尊心特别强，他觉得我这个疾病，得了让人家识别了以后，他会觉得自己活着更没有意思，对医生也有一些不信任，他有的时候，对所有的人 所有事，都是往负面的方向看，我们现在抑郁症的最大的敌人，就是对自己的一个歧视，不愿意就医，因为抑郁症的就诊率，规范治疗率是很低的，可以说在中国，目前绝大部分的抑郁症，没有得到规范的治疗，所以抑郁症如果能够规范的治疗，能够听从医生的医嘱，绝大部分能够得到缓解，或者是一段时间病情能够稳定，甚至完全康复。主持人张平：还有一个就是，我要哭或者想哭，这是不是也是很重要的一个症状。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：心情不好。

主持人张平：我夜间睡眠不好，睡眠不好，好像很多人都有睡眠不好的问题。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：一般睡眠是六到八个小时，如果少于六到八个小时，绝大多数人感觉睡眠不好，我们现在睡眠不好的人分为，入睡困难，我一下子睡不着，有的人是睡得比较浅，还有的人是叫早醒，我本来睡到要八点钟才醒来，或者六点钟醒来，我现在是三四点钟就醒来了，这种睡眠就是会有这些特点，它都是睡眠不好，这儿评价的内容就是一个睡眠不好，没有用其他的标准。

主持人张平：我们再来看看自评的焦虑，我觉得比平常容易紧张或者是着急，这个很重要吗？

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：焦虑症是首先他自我感觉到有紧张，坐立不安或者忐忑不安。

主持人张平：持续要大概多长时间？

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：如果按照我们老的中国的标准，认定一个广泛性焦虑的话，需要六个月的时间，这种惊恐发作或者我们称为急性焦虑的话，它是讲一个月里面有四次发作。

主持人张平：我觉得我可能将要发疯，这种也是属于焦虑其中的一个表现。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：就是有很多人会感觉，哎呀 我都好像控制不了自己。主持人张平：手脚发抖发颤 这是其中一个症状是吧。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：那么这个几乎每天都会有。

毛小榕（特约评论员）：哦 是这样子。

主持人张平：我觉得心跳跳得很快，我有晕倒发作或者觉得要晕倒似的 ，已经不行了，我的手脚麻木和刺痛，呼气吸气都感到很紧张，我经常要上厕所，要小便，我的脸经常发红发热，我经常做噩梦，这些是不是都是焦虑的一些表现。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：你这儿讲到的有的就是我们称为广泛性焦虑，有的是急性焦虑，像这种我总会感觉到会有不幸的事情发生，我们最常见的就是，呆在家里 莫名其妙就在担心，什么儿子啊 媳妇啊怎么还没回来啊，路上会不会有什么事情啊，就想来想去想这些 莫名其妙的担忧，他这个持续几个月都是这样的 那就是有问题。

主持人张平：你那个不是问题 毛老师你也知道。

毛小榕（特约评论员）：我是讲他会不会有个累积的过程。

主持人张平：我想问一下，一个焦虑症或者焦虑型的抑郁症，他主要的症状识别它有哪些？

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：这时候我们就看，这个焦虑有没有原因，如果我们有这个症状，但是原因找不到，人家解释你根本不需要担心，但是这个症状持续存在，要考虑到焦虑症，所以焦虑症有时候是找不到原因的。

主持人张平：比如说我觉得我身上有毛病，我觉得我身上有病，我检查了很多，中医西医都去检查，发现都没有任何问题，但是我觉得还是有病，我还是不放心，我把我全身检查了个遍，我依然觉得不对，我还是有病，这是不是也是一个很典型的焦虑症。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：属于大的焦虑范围里面，我们现在认定叫疑病症。主持人张平：如果说是我有毛病，我不断的怀疑自己，我总是怀疑，怎么样通过别人的告知，我都是不相信，还是怀疑的话，这个需要到医生那儿进行治疗。

张永华（杭州市第七人民医院院长）：这个我相信应该要，到医生那儿治疗，起码来说他焦虑的情绪，非常的明显，能不能诊断为焦虑障碍，我还很难说，要进行一个评估，但焦虑的情绪非常明显，这已经对他的生活，对他自身的内心的感受，已经造成了困扰，对他的心理健康已经造成了困扰，所以在这种情况下，我相信要求心理医生有必要的干预。

主持人张平：目前通过你们临床来看的话，焦虑症普不普遍？

张永华（杭州市第七人民医院院长）：17.5%里面，抑郁障碍是百分之五点几，焦虑障碍也是百分之五点几，还有一个是物质依赖，也是百分之五点几，基本上就这三个情况，已经占了15%左右了。

主持人张平：别人提出来精神障碍，或者心理疾患的人，跟血型有没有关系。

毛小榕（特约评论员）：跟人有没有关系。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：比如AB或者O型血，这种没有直接的关系。顾雅娟（热心市民）：跟性格应该有关系。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：性格也有人做过一些调查，当然性格是要看的，比如说我们刚才提到有个强迫症，神经症里面，这个跟他性格关系蛮明显的，也就是他有个强迫个性的，就容易出现强迫症。

主持人张平：什么强迫个性。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：性格上做事情很认真。

顾雅娟（热心市民）：追求完美的。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：追求完美的。

毛小榕（特约评论员）：是不是比较偏执的一个人？

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：不是叫偏执，偏执我们是称为偏执型人格。

主持人张平：容易钻牛角尖。

陈致宇（杭州市第七人民医院副院长）：偏执就是固执的人，那是另外一个，这种性格之间，还是有一定的联系，但是他只对应，跟这个性格相关的疾病，但是跟这个性格不相关的疾病，那又没有关系，内外个性那是非常大的一个表现形式，这种大的表现形式，去跟哪个疾病去套，有时候真的是还很难套，以前我们有一些资料上看到，内向型的性格容易得精神分裂症，但现在也有很多的资料，没有去证明这一点，如果要分得更细一点的个性，可能有时候，今后的生活环境，不关注这些问题，可能会出现。

张永华（杭州市第七人民医院院长）：刚才陈院长所讲到的，他从重性精神病这个角度讲，比如精神分裂症或者情感障碍，可能和这样的个性相对来说，很密切的关系会少一点，相对来说我看睡眠障碍，我是看睡眠障碍的，焦虑、抑郁、神经症的一些病症，和个性密切的程度比较高，当然真正得一些疾病的人，自身个性的缺陷可能会更多见，因为他们的抗压能力，会特别的脆弱，我是非常注重个性，和这些疾病焦虑、抑郁、失眠，障碍或者是强迫障碍的一个关联性，所以我在治疗疾病的时候，我首先对他的个性进行评估，对他的个性怎么能够改变，进行一些指导，我们今天可能更多的，给大家传输的常识是指。

主持人张平：我们日常的这些普通人们，在日常生活当中会碰到哪些困境，情绪上的这种困境，比如说心理上的感冒也好，或者心理障碍也好，怎么能够发现最基本的一些表现、行为、症状，能够我们及早的进行调节，及早的进行就医，我觉得很重要的一点，走到现在了，应该说心理的问题谈了有将近20年了，走到今天，我们从临床得出的结果是，还是很多人对它有认识误区，所以借着10月10号，世界精神卫生日这一天，我们做这期节目的目的，大家一定要正确认识，这方面的一些表现，其实很正常，就像我们日常患感冒一样，我们心理上也患了感冒了，赶紧去吃点感冒药，感冒药怎么去吃呢？我们去找一些心理医生，进行咨询、寻求帮助，做一些调节，甚至是药物治疗，可能很快就能够走出这样的一个区域，同时这个感冒能够得到缓解。由于时间关系，非常感谢各位，谢谢大家收看，再见。