实现医保“一卡通”,在杭州市行政区范围内的任何定点医疗机构刷市民卡看病是大家期盼已久的事。记者近日从市劳保部门获悉,这一愿望将力争在今年年内实现。
去年年底,我市就出台了《杭州市基本医疗保险市级统筹暂行办法》,为年内“一卡通”能够顺利实现铺垫基础,切实缓解广大参保人员“看病难”问题。
为此,我市医保部门将调整现行基本医疗保障体系,将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度统一归并为城乡居民基本医疗保险制度,形成政策相互衔接、关系转移顺畅、费用结算便捷的城乡一体化基本医疗保障体系。并按照统筹规划,分步实施,稳步推进的原则,先行统一职工医保的主要政策,城乡居民医保的筹资及待遇水平暂按现行政策执行,待条件成熟后统一相关政策,提高统筹层次。
暂行办法规定:统一职工医保缴费基数,在职人员按用人单位当月职工工资总额作为缴费基数,灵活就业人员以上年全省在岗职工平均工资作为缴费基数;职工医保最低缴费年限统一按20年计算;统一职工医保个人账户划账基数,在职人员按个人缴费基数作为个人账户的划账基数,退休人员以上年全省在岗职工平均工资作为个人账户的划账基数;确定职工医保缴费费率范围。各统筹地区根据当地经济发展水平、保障待遇水平及医疗消费水平,在规定的费率范围内合理确定缴费费率,随着经济社会发展,逐步缩小各统筹地区的缴费费率差距。2010年,我市将统一各统筹地区住院及规定病种门诊待遇水平,全面实施门诊统筹。今后根据各统筹地区的经济社会发展和筹资水平,逐步统一门诊统筹待遇水平。
同时,我市医保部门将整合各统筹地区现有的医保信息资源,依托“社会保障卡”应用和“金保工程”,统一规范程序开发、数据接口、基础数据及功能模块,实现系统互通,资源共享,逐步达到杭州市范围内经办机构与就医地定点医疗机构直接联网结算,争取年内实现大杭州范围内杭州市本级、萧山区、余杭区以及5县市八个统筹地区医疗保险“一卡通”,让异地就医结算不再难。 |